Медицина в Кировской области: с 1990-х и до наших дней

Фото: gorodkirov.ru

В преддверии важного для всей страны политического события мы решили вспомнить, как происходило становление новой России и как развивалась медицина в Кировской области

Выживали, как могли

Экономический спад привёл в начале 1990-х к серьёзным проблемам в системе здравоохранения. Лечебно-профилактические учреждения того времени столкнулись с серьёзным дефицитом финансирования. Катастрофически не хватало лекарств, продуктов лечебного питания, медицинского оборудования. Задержки в выплате заработной платы достигали полугода и более.

– В 90-е годы, когда я окончила институт, нам не платили заработную плату, – вспоминает Мария Савинова , главврач Детского клинического консультативно-диагностического центра. – Первую зарплату я получила через 6 месяцев после того, как заступила на должность врача.

Впрочем, надо отметить, что в этот, мягко говоря, не очень простой период работники здравоохранения делали всё возможное, чтобы обеспечить бесперебойное функционирование медучреждений и оказание помощи населению. Недостаток средств нередко восполнялся в больницах и поликлиниках посредством бартерной системы.

Однако усилий одних медиков, конечно, было недостаточно. Усложнившаяся ситуация в социально-экономической сфере неминуемо привела к обострению проблемы охраны здоровья всех россиян. Резко возросла смертность, подскочило количество патологий, психических расстройств, врождённых пороков развития, наблюдались «возрождение» старых инфекций (туберкулёза, болезней, передаваемых половым путём) и актуализация новых (ВИЧ-инфекции, гепатита С).

О тяжёлой, практически предынфарктной ситуации в медицине 90-х красноречиво свидетельствуют газетные заметки тех лет:

  •   Куда девать трупы?
  • «В мэрию поступила тревожная телефонограмма. Суть её в следующем: городские морги отказываются принимать трупы. Дело в том, что морг по улице Азина закрыт на ремонт, а по Менделеева перегружен».

    №15, 16 апреля 1993, «Выбор».

  •   Нет денег, нет койко-мест
  • «Областная больница сокращает количество койко-мест на ближайший месяц на 50%. Такая ситуация сложилась по причине тяжёлого финансового положения областной больницы. Задолженность составляет 350 000 000 рублей, нет денег на оплату коммунальных услуг, покупку медикаментов и медицинских материалов, аппаратуры. Сокращается количество койко-мест и в районных больницах».

    №12, 26 марта 1994, «Вятский наблюдатель».

  •   Голодные врачи грозят голодовкой
  • «С четверга 29 августа работники второго кировского роддома готовы приступить к бессрочной голодовке, не покидая стен своего учреждения. Впрочем, живут впроголодь они уже давно. Акушерки на операциях находятся на грани голодного обморока. Санитарки пешком ходят на работу из Вересников. В общем, народ дошёл до точки».

    №62, 30 августа 1995, «Вятский наблюдатель».

  •   К врачам присоединяются и другие бюджетники
  • «Минувшая неделя была отмечена массовыми волнениями в медицинских учреждениях города и области. Вслед за объявившим голодовку роддомом №2 с подобными же инициативами выступили коллективы нововятской больницы, МСЧ завода «Авитек» и ТЭЦ-4. Причина везде одна – невыплата зарплаты, детских пособий и т. д.».

    №65, 11 сентября 1995, «Вятский наблюдатель».

    На пути к оздоровлению

    Если говорить медицинским языком, системе здравоохранения требовались экстренные реанимационные действия. Одним из таких шагов стала программа социально-экономического развития, появившаяся в начале 2000-х. В мае 2004-го в послании Федеральному Собранию президент Владимир Путин обозначил ключевые направления модернизации здравоохранения, касающиеся стандартов медуслуг, системы обязательного медицинского страхования и ряда других.

    В эти годы заметно увеличились государственные расходы на здравоохранение. В процентном выражении к валовому внутреннему продукту эти затраты выросли с 2,7% в 1999 году до 3,5% в 2006-м, или на 76% в реальном выражении.

    Главными показателями работы системы здравоохранения в России в этот период стало сокращение смертности населения, а также резкий рост средней продолжительности жизни, которая в 2010-е годы превысила лучшие советские показатели, составив 71,4 года в 2015 году и 72,1 года в 2016 году. Особо следует отметить многократное снижение младенческой смертности, которая зависит преимущественно именно от качества медобслуживания. В результате Россия по данному показателю вышла на уровень развитых стран (СССР же в этом отношении заметно отставал).

    Финансирование растёт, обновляются медучреждения

    В последние два года системе здравоохранения стало уделяться ещё более пристальное внимание. Об этом свидетельствует увеличение финансирования медицинских организаций. Если говорить о Кировской области, то данный показатель только в 2018-м вырастет в среднем на 25%.

    Зампред правительства области Дмитрий Курдюмов.
    – Увеличенный объём расходов будет направлен на дальнейшее развитие медицинских учреждений, проведение ремонтных работ, увеличение заработной платы медицинским работникам

    Наряду с этим продолжается работа по приближению медицинской помощи жителям удалённых населённых пунктов. Так, в прошлом году были открыты фельдшерско-акушерские пункты в деревне Звени Кирово-Чепецкого района и селе Покровском Котельничского района.

    Серьёзно обновляются и крупные медицинские учреждения. Так, недавно было открыто новое структурное подразделение Лузской ЦРБ в посёлке Лальске Лузского района, а в январе начала работу новая детская поликлиника в Кирово-Чепецке. В ближайшие годы в области планируется построить ещё шесть врачебных амбулаторий и 70 фельдшерско-акушерских пунктов.

    Помощь и своим, и иногородним

    Об уровне медицинского обслуживания говорит и тот факт, что в наш регион всё чаще приезжают иногородние пациенты. С начала 2018 года в Кировской областной клинической больнице появилась возможность проводить кардиохирургические операции не только жителям области, но и пациентам из других регионов.

    Главврач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников:
    – Если сравнивать с прежними годами, в настоящее время в плане оказания высокотехнологичной медицинской помощи совершена революция. То, что раньше делалось только в федеральных центрах, и пациенты ожидали оказания помощи месяцами, сейчас входит в базовую программу ОМС и становится более доступной. Например, аортокоронарное шунтирование, установка двухкамерных электрокардиостимуляторов.

    В 2018 году в Кировскую область планируется привлечь на лечение порядка 13 тысяч человек из других регионов. За счёт этого в бюджет региона поступит порядка 1 млрд рублей.

    Открыты отделения гемодиализа

    Важным достижением за последние годы является и восстановление государственной службы гемодиализа на базе Кировской областной клинической больницы» (39 аппаратов). Это позволило снять социальную напряжённость и сэкономить бюджету территориального фонда ОМС и Кировской области более 100 млн рублей. Благодаря этим средствам в 2017 году было увеличено финансирование районных больниц в среднем на 8%, проводятся текущие ремонты, открылись отделения гемодиализа в Советске (3 аппарата), в Вятских Полянах (8 аппаратов) и в Омутнинске (2 аппарата).

    Когда счёт идёт на минуты...

    Благодаря созданию Единой службы скорой медицинской помощи и санитарной авиации решение вопросов медицинской эвакуации в Кировской области стало гораздо более оперативным. Это отмечается не только на местном, но и на федеральном уровне. Напомним, что Единая служба позволяет доставлять пациентов из самых отдалённых районов области в специализированные центры Кирова как наземным транспортом, так и на вертолётах. Вылеты санитарной авиации осуществляются на двух вертолётах «Ми-2» и вертолёте «Ансат», который оснащён медицинским модулем. Современное оборудование летательных аппаратов позволяет оказывать необходимую медпомощь уже во время транспортировки.

    Главврач Северной клинической больницы скорой медицинской помощи Андрей Андронов, в  90-е работавший врачом Опаринской ЦРБ:
    – Сейчас санавиация стала в разы доступнее, потому что до этого вылеты в Опарино или отдалённые районы были значительно ограничены.  Чаще всего к нам добирались либо на автотранспорте, либо на поезде. Вывоз тяжёлых больных был затруднён.

    Добавим, что область занимает лидирующие позиции по количеству вылетов и эвакуированных пациентов. Так, по словам Вадима Ральникова, главврача Кировской областной клинической больницы, на территории КОКБ, где имеется вертолётная площадка, происходит от 2 до 6 посадок в сутки.

    «Бережливую» поликлинику оценил президент

    Также наш регион был отмечен в министерстве здравоохранения России в числе субъектов, где наиболее успешно реализуется проект «Бережливая поликлиника». Не случайно, наверное, что именно такая поликлиника стала первой точкой визита главы государства в Кирове в прошлом году. Ремонт, перепланировка, безбарьерная регистратура, автоматизация, электронные очереди, вежливые администраторы – всё это призвано сделать учреждение более комфортным и доступным для населения.

    Софья Войтко, заместитель главного врача по медицинской части Кировского клинико-диагностического центра:
    – В 2000-х в поликлинике работали врачи-терапевты, врачи-специалисты, и, соответственно, если ЛОР-врач уходил в отпуск, то возможности показать пациентов специалисту не было. Сейчас в нашем клинико-диагностическом центре, который объединяет несколько подразделений, если в одной поликлинике ЛОР не принимает, у нас всегда есть взаимозаменяемость. За это время значительно увеличилась и укомплектованность кадрами. У нас появились три врача-ревматолога, врачи-пульмонологи. Новые методы, по словам руководителей поликлиник Кирова, позволили сократить время, которое проводят пациенты в очередях, в три раза.

    Отметим, что в 2018 году принципы «бережливого производства» будут внедрены во всех детских поликлиниках и женских консультациях региона.

    Губернатор Кировской области Игорь Васильев:
    – Как отметил недавно президент России Владимир Владимирович Путин, поднимать экономику не могут необразованные и больные люди. Мы для себя выбрали два приоритетных направления – это развитие образования и медицины: строим новые школы, создаём сеть опорных школ по всей области, ремонтируем поликлиники, развиваем высокотехнологичную медицину и санитарную авиацию. Уже десятки медицинских учреждений региона работают по принципам бережливости, в них удобно лечиться пациентам и приятно работать врачам. Социальная инфраструктура – это основа развития территории. Любой инвестор, прежде чем вкладывать в производство, спрашивает, где люди будут жить, где учить детей, лечиться. Поэтому создание комфортных условий для населения – приоритет работы правительства. Современные школы и поликлиники, спортивные и культурные объекты появятся по всему региону, это будет способствовать закреплению молодёжи в районах и улучшению инвестиционного климата.

    Престиж растёт

    Если ещё 5–10 лет назад (не говоря уже о 90-х) наблюдалась острая нехватка врачей, то сейчас, констатируют эксперты, ситуация стала стабилизироваться. Об этом говорят и руководители ряда кировских медучреждений.

    – Благодаря мерам по усовершенствованию системы образования с этого года идёт приток специалистов , – отмечает Мария Савинова. По своему учреждению могу сказать – к нам пришли 24 врача. Это говорит о том, что престиж профессии стал повышаться, и желание у молодых людей работать в отрасли медицины.

    Изменились подходы, внедряются IT-технологии

    Разумеется, высокая цель медицины – сохранение жизни, а основной индикаторный показатель – сокращение смертности. В этом смысле в регионе наблюдается тенденция по снижению летальности от болезней системы кровообращения.

    По словам Вадима Ральникова, если ещё три года назад она составляла 1100 человек на 100 тысяч населения, то сейчас – 699. Данная положительная динамика связана во многом с изменением подходов в оказании помощи. Так, в региональном сосудистом центре было организовано круглосуточное дежурство врачей узких специальностей, что позволяет проводить диагностические мероприятия в кратчайшие сроки. Пациенту устанавливается диагноз, он попадает в операционную практически «с колёс».

    Появление вертолётной площадки на территории КОКБ максимально приближает оказание высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, находящимся с сосудистыми катастрофами в отдалённых районах области. Всё большее внимание уделяется укреплению амбулаторно-поликлинического звена, для ранней диагностики БСК и направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме.

    Кроме того, внедряются IT-технологии, которые направлены на развитие дистанционной диагностики и мониторинга у пациентов с болезнями системы кровообращения. В частности, внедрена система теле-ЭКГ, машины «скорой помощи» оснащены аппаратами ЭКГ и передатчиками, способными в режиме реального времени передавать информацию в региональный сосудистый центр, где проводится автоматическая интерпретация, расшифровка сложных случаев, даются рекомендации.

    Подобными же устройствами планируется оснастить отдалённые ФАПы.

    Фото:  amic.ru

     
    По теме
    Офтальмологи обсудили актуальные вопросы - Департамент здравоохранения В Кировской клинической офтальмологической больнице состоялась междисциплинарная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы офтальмологии».
    06.04.2018
     
    Об этом рассказали в областном минздраве Замминистра здравоохранения Кировской области Екатерина Видякина и руководитель Регионального центра первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) Ирина Картошкина приняли участие
    05.04.2018
    В 2018 году в Кировской области реализуется новый приоритетный проект в сфере здравоохранения - Bnkirov.Ru В Минздраве РФ состоялось видеоселекторное совещание с регионами по вопросам реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
    05.04.2018
     
    В Северной больнице открылся сосудистый центр для экстренных пациентов - Департамент здравоохранения В Северной клинической больнице скорой медицинской помощи начал свою работу первичный Сосудистый центр, который появился на базе работающих здесь кардиологического и неврологического отделений стационара.
    05.04.2018
    Кировские журналисты посетили лечебно-исправительное учреждение № 12 - УФСИН ЛИУ-12 УФСИН России по Кировской области обеспечивает высококвалифицированную стационарную и консультативную медицинскую помощь осуждённым, отбывающим наказание в исправительных учреждениях Кировской области.
    05.04.2018
     
    В Северной больнице открылся сосудистый центр для экстренных пациентов - Правительство области В Северной клинической больнице скорой медицинской помощи начал свою работу первичный Сосудистый центр, который появился на базе работающих здесь кардиологического и неврологического отделений стационара.
    04.04.2018
    /// - Davecha.Ru Эти случаи выявили в ходе проверки сотрудники Контрольно-счетной палаты kirovreg.ru В нескольких больницах Кировской области из-за отсутствия специалистов не использовалось дорогостоящее медицинское оборудование.
    04.04.2018
     
    Суды двух инстанций согласились с доводами прокуратуры, а не лесоруба. К двум годам колонии общего режима приговорил Зуевский районный суд 49-летнего бывшего директора фалёнского частного лесозаготовительного предприятия.
    16.01.2019 Newsler.Ru
    Останется ли музей истории народного образования в Прозоровском особняке? - ГТРК Вятка Мы продолжаем следить за судьбой музея истории народного образования. Напомним, осенью появилась информация о том, что музей выселяют из Прозоровского особняка на улице Московской.
    15.01.2019 ГТРК Вятка
    В пору моего далекого детства, в шестидесятые годы прошлого века, краеведческий музей в областном центре размещался на северной стороне улицы Спасской (тогда улицы Дрелевского), а главный вход в него следовал с улицы Ленина.
    11.01.2019 Кировская правда
    В региональном центре зимних видов спорта "Перекоп" (Кирово-Чепецкий район) стартовал 3-й этап Кубка России по лыжным гонкам.
    16.01.2019 Bnkirov.Ru
    В Кирове выдают путёвки в новые детские сады - iKirov.Ru Первыми их получают дети из семей, которые имеют право на льготу. Департамент образования городской администрации начал выдавать направления для детей 2015 года рождения в 6 новых детских садов.
    15.01.2019 iKirov.Ru
    На днях новый руководитель подал в суд ходатайство об отказе от исковых требований В Кировской области продолжается суд по строительству полигона в Осинцах, часть которого еще в прошлом году была признана незаконной.
    15.01.2019 GorodKirov.Ru
    Погода 16 января - Vkirove.Ru 16 января в Кирове ожидается пасмурная погода, возможны осадки в виде снега.
    16.01.2019 Vkirove.Ru
    Прокуратура Нововятского района города Кирова на основании поступившей информации ресурсоснабжающей организации провела проверку соблюдения жилищного законодательства,
    15.01.2019 Прокуратура
    Управление Россельхознадзора по Кировской области и Удмуртской Республике сообщает, что с 1 февраля 2019 года в ФГИС «Меркурий» будет осуществлен переход на четвертый уровень справочника.
    15.01.2019 Россельхознадзор